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北京患者评价或将影响急救人员收入

时间:2019-11-04

新京報訊 在120、999等急救平台目前的聯動平台基礎上,北京市的院前、院內急救[服務 的拚音:fú wù]狀況等信息還擬由衛生計生部門統一監控,以[解決 的拚音:jiě jué]兩個急救[中心 的英 文:center]在規劃、組織、統籌、指揮等方麵不夠協調一致的情況〖亚博版权所有〗。

昨日的北京市第十四屆人大常委會第二十[一次 的英 文:Once][會議 的英 文:meeting]上,《北京市院前醫療急救服務條例(草案修改稿)》提交常委會審議■亚博机械设备■。

此次修改中,明確了市衛生計生部門統一監管120、999等院前急救服務機構,並建立急救指揮信息係統監管動態信息;還提出與110、119、122等公共平台之間建立聯動機製;並[建議 的拚音:jiàn yì]建立院前院內銜接救治急危重患者的綠色通道。

7月24日,市人大常委會對《北京市院前醫療急救服務條例(草案)》(簡稱《條例》)進行了審議,其中提出由市衛生計生行政部門整合現行分別設立的指揮調[度 的拚音: dù]機構,組織設置統一的院前醫療急救指揮調度平台,[負責 的英 文:Responsible]院前醫療急救指揮調度平台的運營、[管理 的拚音:guǎn lǐ]。昨日,《條例》草案修改後再次提交市人大常委會審議。

“目前有一個聯動平台”,市人大常委會教科文衛體辦公室副主任張秀芳介紹,尚缺全市統一的信息監控,“現在[隻能 的英 文:can only]在聯動平台上看到有人打了120,有人打了999”,卻[無法 的英 文:to be]實現[全部 的拚音:quán bù]指揮方麵的協調,“比如患者兩家都叫了,就會產生資源浪費”。

[因此 的拚音: yīn cǐ],由市衛生部門統一監管動態信息,能讓兩個急救中心在信息溝通、組織等方麵更加完善,“比如實現全部自動跳撥銜接”,[這樣 的拚音:zhè yàng]就能更好為患者服務。

修改1

為急危重患者設綠色通道

急危重患者[如何 的英 文:how]更快獲得救治?急診室病人就診後分流轉出不暢,“壓床”現象如何解決?大量急診資源被非急診患者占用怎麽辦?

在《條例》草案修改稿征求[意見 的英 文:remark]時,有不少院內醫療急救機構提出上述[問題 的拚音:wèn tí],指出應做好院前與院內銜接,加強院內醫療急救機構布局和管理、提高其急救能力及效率。

為此,《條例》草案此次修改中,增加了為符合條件的急危重患者,[建設 的拚音:jiàn shè]院前院內銜接綠色通道的內容,由市衛生計生部門製定綠色通道標準,院前醫療急救機構的調度平台協調院內急救機構開通。

在院內急救機構就診秩序方麵,草案修改稿也增加相應內容,要求市衛生計生部門應完善急診資源布局,並對院內醫療急救機構提高銜接效率做出規範。

修改2

社區醫生可應急處置患者

有常委會組成人員提出,當患者[發生 的拚音:fasheng]急危重病情時,社區醫生是距患者最近的醫護人員,應充分發揮社區醫生能快速到達患者身邊的優勢。

此次草案修改稿中,規定市衛生計生部門負責組織協調社區衛生服務中心參與院前醫療急救服務。

同時,在院前醫療急救機構到達現場前,院前醫療急救調度人員可根據患者實際情況,按照就近原則協調社區衛生服務中心先行指派社區醫生對患者進行應急處置服務。

不過,市人大常委會相關負責人也指出,這並不意味著[所有 的拚音:suǒ yǒu]患者撥打急救電話後都會調度社區醫生,“隻是在病人[出現 的英 文:There]急危重病情時,才會考慮[通知 的英 文:supercup]社區醫生提前介入搶救”,從而為病人爭取時間。

修改3

患者評價[影響 的拚音:yǐng xiǎng]急救人員收入

審議《條例》草案時,有常委會組成人員提出,目前急救醫療服務行業[職業 的英 文:working]風險較高、收入偏低,專業人員缺口較大,需進一步研究製定相關政策,加強急救人員隊伍建設及其權益保障。

草案修改稿中增加了關於急救[人才 的英 文:牛B人物]保障的相關內容,涉及提高待遇水平、建立激勵機製和引進相關人員等內容。

其中,規定市和區、縣人民政府應加強院前醫療急救人員隊伍建設,並采取措施加強對院前醫療急救從業人員的職業[保護 的英 文:protects],提高其待遇水平。

同時建立院前醫療急救從業人員的激勵機製和崗位輪轉機製,激發醫療急救人員活力。規定市衛生計生部門應根據急救服務量、患者服務評價等標準建立對院前醫療急救從業人員的激勵機製,並建立與院前醫療急救相適應的醫護人員崗位輪轉機製,以激發醫療急救人員活力。

修改4

政府責任設單章明確

此次草案修改稿中,進一步明確了院前醫療急救服務的性質,將其從原條例草案中的“公共衛生服務”修改為“基本公共服務”,並規定北京市院前醫療急救機構,[包括 的拚音:bāo kuò]政府舉辦的院前醫療急救機構和政府批準的社會組織舉辦的院前醫療急救機構。

同時,此次草案修改稿還設立了“政府責任”[單獨 的拚音:dān dú]章節,以強化政府在急救事業發展中的組織領導、規劃建設和監督管理等職責,並對市、區縣政府以及政府相關部門的職責進行分層、分類表述。

其中,市政府應綜合考慮[區域 的拚音:qū yù]人口數量、交通狀況和院內醫療急救機構[分布 的拚音:fēn bù]情況、接診能力等因素,製定全市院前醫療急救機構設置規劃,並向社會公布。

各區縣政府則負責在本行政區域內組織實施院前醫療急救機構設置規劃,並依法對院前醫療急救服務活動進行監督管理。

綜述

急救調度因何走向“統一”?

在2011年“北京120/999院前醫療急救聯合指揮調度平台”啟用前,“一市兩呼”的情況存在了10年。

分久必合

所謂“一市兩呼”,是指北京市內並存著120和999兩個院前醫療急救係統,前者[成立 的拚音:chéng lì]於1988年,隸屬於市、區(縣)衛生行政部門,由北京急救中心調度指揮;後者成立於2001年,隸屬市紅十字會,由市紅十字會緊急救援中心調度指揮。

[由於 的英 文:Meanwhile]兩個院前急救調度係統各自獨立,彼此信息不通,急救現場經常“撞車”--市民同時呼叫兩家機構,或是重大[災害 的拚音:zāi hài]事故救援時,雙方因缺乏統一指揮各自行動,影響現場處置效率等情況時有發生。

為此,北京衛生部門2003年起就[開始 的拚音:kāi shǐ]考慮兩個係統的整合問題,並在2010年4月的醫改方案中提出整合兩個網絡,一年後就有了“120/999院前醫療急救聯合指揮調度平台”的試運行。

走向統一

市人大常委會有關負責人稱,兩家係統並未[完全 的拚音:wán quán]打通,仍有市民同時撥打兩家電話、兩個係統溝通時延誤派車時間,以及兩家急救車的服務標準和[價格 的英 文:Prices]不盡統一的問題仍然存在。

比如重複叫車,120急救中心[工作 的英 文:work]人員介紹,目前係統中隻能識別同一號碼對999和120的重複呼叫,“[但是 的拚音:dàn shì]誰家都不止一個手機”,她說,不能以門牌號等識別,導致了重複出車依然存在。

為解決上述問題,2015年《北京市院前醫療急救服務條例(草案)》正式提交市人大常委會審議,提出建立全市統一的急救指揮調度平台,並在二審稿中明確提出由市衛計生部門整合現行分別設立的指揮調度機構,組織設置統一的院前醫療急救指揮調度平台,並動態監控全市院前院內急救服務狀況。

市人大常委會相關負責人認為,打通120和999急救平台的信息十分必要,“對方的信息都能看到”,同時由衛計部門統一監管,以實現兩個急救係統的全麵溝通,“這實際是個很簡單的網絡技術問題。”

但也有人士認為,搭建全市統一院前急救平台的關鍵,在於需要由政府建立整體的呼救平台,“120和999[可以 的英 文:can]使用,但無法控製”,從而真正實現對全市急救資源的統一調配。

本版采寫/新京報[記者 的英 文:journalists] 黃穎 信娜

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